粪便检验是临床常规检测中最常用的项目之一。它提供临床医生肉眼所不能看到的病人状况，对了解是否有肠道致病菌感染、肝脏、胆道、胰腺、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能、是否有炎症、出血、溃疡及寄生虫感染、消化道肿瘤的筛查及黄疸的诊断与鉴别诊断均有重要的临床价值。自从它的诞生就存在着诸多问题，提高大便检验质量就变得非常重要。那么，粪便标本采集、送检应该怎样操作呢？
便常规及隐血试验
（1）采集方法
用容器内的小勺（或竹签等）挑取少许新鲜粪便（约蚕豆大小），应选择其中有脓血、黏液的部分或颜色异常部分，如无异常，则可自粪便表面不同部位及粪便深处多部位取材，放入干燥清洁有盖的塑料盒内立即送检。无粪便而又必须检查时可经肝门指诊获取粪便。灌肠后的粪便常因过稀及混有油滴等而不适于作检查标本。
（2）注意事项
①标本力求新鲜，采集标本后应立即送检，一定不要超过2小时。标本久置可因PH及消化酶等因素而使粪便中细胞成分分解破坏。②标本中不可混有尿液，更不可从尿壶或便盆中采取粪便标本，因为尿液可使粪中柔弱的原虫致死，能使粪中胰蛋白酶活性检查结果增高。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果。③粪便标本不应用卫生纸包裹，请直接装入蜡纸盒，以防水分丢失细胞被破坏。④隐血试验时应避免在检查前三日服用大量维生素C。
粪便寄生虫检查标本
检查寄生虫卵标本留取方法及注意事项同便常规检查。检查阿米巴滋养体应于排便后立即从脓血性或稀软部分取材，迅速（2小时内）送检，患者在家中留取标本时，送检过程中应采取保暖措施，因为阿米巴原虫可在低温下失去活动力而不易查到。检查蛲虫时，在清晨排便前自肝门四周皱襞处拭取标本，立即（2小时内）送检。
粪便培养标本
准备无菌便盒。采集新鲜粪便，采集标本过程应尽量无菌操作。①自然排便采集法：在清洁便盆内排便后，用竹签挑取含脓血或黏液部分的粪便（约栗子大小，2~3
g；液体粪便取絮状物2~3
ml），放置清洁容器送检。注意所挑取的大便不应接触其他部位，如便盆。②直肠拭子法：如不易获得粪便，或排便困难的患者及幼儿，可采用直肠拭子法采便。将拭子前端用无菌甘油或等渗盐水（0.9%氯化钠）浸润，然后插入肛门4~5
cm（幼儿约2~3 cm）处，轻轻在直肠内旋转，沾取直肠内黏液后取出，放入无菌试管或保存液中送检。
注意尽可能在使用抗生素之前收集粪便，粪便标本中不可混入尿液及其他化学异物等。标本采集时要留取对疾病诊断有意义的部分，如腹泻患者，脓血便取脓血部分对细菌性痢疾诊断意义重大；稀便或水样便患者，取水样部分直接涂片暗视野显微镜下观察细菌动力，对弧菌类感染有一定的意义。
难辨梭菌培养：粪便（稀水便），5~10 ml，置于带密封盖无菌试管内，30分钟内送检。
难辨梭菌毒素A检测：粪便（稀水便），5~10 ml，置于带密封盖无菌瓶内。
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