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微生物标本送检知多少

2021.5.17
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

作为院感专职人员,你每日的临床工作都可能接触到由细菌、真菌、病毒等病原微生物所致各种感染,提高微生物标本的质和量是准确的病原学诊断的前提;是合理使用抗菌药物遏制细菌耐药的前提;是院感暴发流行病学研究的前提;也是院感专职人员最基本的技能之一。微生物标本送检以下常识你不知道就out了。

 

    一、微生物标本送检的意义:

 

  1、明确诊断真正致病菌;

 

  2、指导病情追踪;

 

  3、制定治疗措施:抗生素选择or抗生素更换;

 

  4、预后推测;

 

  5、减少细菌耐药性;

 

  6、识别医院感染的暴发,确定传染源;

 

  7、环境物表卫生学监测等。

 

  二、微生物标本采集及送检的基本原则:

 

  1、及时采集微生物标本做病原学检查;

 

  2、在抗菌药物使用前采集标本;

 

  3、采集后立即送检(一般要求2h内送检,其中脑脊液及导管尖端最好15min内送检);

 

  4、标本容器需无菌,不得含有消毒剂;

 

  5、送检标本应注明来源和检验目的等。

 

  三、微生物标本送检的种类:

 

  1、临床意义大的标本:血、脑脊液、胸腹水、无菌体液等。

 

  2、临床意义中等的标本:尿、脓、伤口分泌物、粪便等。

 

  3、临床意义低的标本:痰、咽拭子(肺泡灌洗和纤支镜取痰除外)、肛拭子等。

 

  四、以下各项检查可以作为计算微生物检查送检率的项目:

 

  1、合格标本细菌培养;

 

  2、肺炎链球菌尿抗原;

 

  3、军团菌抗原/抗体检查;

 

  4、真菌涂片及培养;

 

  5、血清真菌G实验或GM实验;

 

  6、除此之外,能够指导临床合理选择抗菌药物的各类检查。

 

  五、微生物标本采集送检的临床要求:

 

  1、严格无菌操作;

 

  2、正确采集标本;

 

  3、及时送检;

 

  4、治疗用药时做到有样必采;

 

  5、提高血液及无菌体液标本的送检;

 

  6、根据标本送检结果合理使用抗菌药物等。

 

  六、如何提高细菌阳性检出率?

 

  1、关注标本采集时机;

 

  2、正确的标本采集方法;

 

  3、关注标本的质和量;

 

  4、及时的运送及正确的保存;

 

  5、镜检筛选合格标本;

 

  6、正确的培养及药敏等。


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