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宝宝腹泻和艰难梭菌的八个问题

2021.5.15
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

  1、发现你的宝宝服用抗生素以后出现严重腹泻??


    2014年3月,发表在《儿科》 杂志(Pediatrics)在线版上的一项新的研究结果显示,医师处方抗生素不当可能导致严重的细菌感染,从而引起许多儿童出现严重腹泻。

    2、宝宝腹泻急诊时,听医生说过艰难梭菌这个东东??

    研究人员发现,美国1~17岁儿童和青少年中,有71%的难辨梭状芽抱杆菌(Clostridium difficile,亦称难辨梭菌)感染病例是在因其它疾病而接受抗生素治疗不久出现的。

    美国疾病控制和预防中心(CDC)的研究人员指出,大多数人接受抗生素治疗是因为诸如耳部或上呼吸道感染。此前有研究表明,给这一患者人群处方的抗生素至少有50%是治疗呼吸道感染。然而事实上,其中大部分病例并不需要抗生素。

    3、粑粑麻麻们,知道服用抗生素和艰难梭菌的关联性??

    根据CDC的数据,在美国,每年有1.7万名1~17岁患者发生艰难梭菌感染。这项研究发现,在男孩和女孩之间艰难梭菌感染的发生率无明显差异。但在白人以及年龄在12~23个月龄者中感染风险最大。这项研究表明抗生素的使用与艰难梭菌感染之间有关联,但并不能证明是一种因果关系。

    研究人员认为,服用抗生素是发展艰难梭菌感染的的首要风险因素,对于儿童和成人都是如此。抗生素可能改变或杀死有助于防止感染的有益菌,这意味着此时儿童可能因沾染艰难梭菌而感染。

    4、卫生部如何管理临床抗菌药物使用??

    卫生部颁布《抗菌药物临床应用管理办法》的原因,在该办法中明确提到“医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证”,也就意味着不符合用药指征的病患是不建议使用抗菌药物的。

    5、临床上如何判断是否感染艰难梭菌??
临床除了通过病患的临床表现在判断是否使用抗菌药物,还必须要依据微生物实验室出具的报告来判断。目前微生物实验室针对艰难梭菌诊断常用的厌氧培养手段,且成本相对较低的是厌氧罐。

    通过厌氧培养系统培养出细菌后,微生物实验室与临床沟通确定该病患确实有二次感染的情况存在,就需要微生物实验室进行厌氧菌的鉴定及药敏了,通过准确的鉴定及药敏,提供给临床抗菌药物合理的使用建议及依据。

    6、临床上可以用什么设备来鉴定艰难梭菌呢??

    迈瑞医疗集团成员天地人TDR-Y100,全称厌氧培养系统。有四种培养模式可供选择:厌氧、微需氧、CO2、细胞培养,用户甚至还可以自定义气体成分及比例。不锈钢罐体,抗压性强;无其它耗材;一键操作,简单快捷。

    迈瑞医疗集团成员天地人TDR-300B PLUS,自动化鉴定药敏仪。目前拥有葡萄球菌、链球菌、肠杆科菌属、非发酵菌、弧菌、芽孢杆菌、棒状杆菌、酵母样真菌、嗜血/奈瑟菌、厌氧菌属的鉴定药敏板卡,可鉴定一千余种菌。抗菌药物组合严格遵守CLSI及临床适用性,为临床提供完善、合理的用药指导。

    7、亲爱的粑粑麻麻,以后针对宝宝抗生素服用应注意什么??

    CDC主任Tom Frieden博士表示,改进抗生素处方以保护儿童健康至关重要。抗生素处方不当必然无谓地使儿童的健康处于危险状态,包括存在艰难梭菌感染和耐药菌感染。

    CDC还告诫说,父母不应轻易要求医师给孩子处方坑主素,医师则应严格遵循抗生素处方指南。


8、最后给宝宝讲一个“彩蛋”的故事,要听么??
你造吗?你的排泄物是最大的未开发财源!
美国一个非营利性组织银行正在全美运送粪便,帮助治疗感染“艰难梭菌”的重病患者。你靠便便年收入8万元,还能救人一命。

对捐赠者要求也很简单:30岁左右,不能太胖,有旅行区域限制,交代病史,安全检查。然后,你就可以在60天以内频繁捐赠。哦哦,知道了吧,你每天冲掉的都是钱!


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