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加德纳菌属介绍

2021.5.15
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

一、 分类与命名

加德纳菌属DNA中G+C含量42~44mol%,代表菌种为阴道加德纳菌。

属内只有阴道加德纳菌 (G..vaginalis)一个菌种;该菌为阴道正常菌群,可因菌群失调引起细菌性阴道病。

 

二、生物学特性

阴道加德纳菌为小杆菌,但具多形态性,大小约为0.5µm×(1~2.5)µm ,单个或成双排列,无特殊结构。革兰染色不定,与菌株和培养条件有关,临床新鲜标本分离株或高浓度血清中生长的菌株呈革兰阳性,实验室保存菌株为革兰阴性。

多数菌株为兼性厌氧,营养要求较高,普通培养基上不生长。常用血平板在5% CO2环境中培养,形成针尖状、圆形、光滑、不透明的菌落,在人和兔血平板上出现β-溶血环,羊血平板上不溶血。

 

三、鉴别与鉴定

1. 鉴定 一般情况下不做细菌的分离培养和生化反应,根据临床诊断,以阴道分泌物革兰染色找到线索细胞(图17-13)、阴道分泌物pH测定及胺试验为主要鉴定依据。该菌触酶阴性、无动力、缓慢发酵糖类;大多数阴道加德纳菌能水解马尿酸钠,不还原硝酸盐、V-P阴性。对多聚茴香脑磺酸钠(SPS)、2-甲基-5硝基1-咪唑基乙醇、三甲氧苄二氨嘧啶和氨磺酰敏感。

2. 非特异细菌性阴道病检验

(1)pH测定 测定阴道分泌物pH,大于4.5为可疑BV。

(2)胺试验 阴道分泌物滴加10% KOH,若发出腐败鱼腥样胺臭味即为阳性。

 

四、抗菌药物敏感性\临床意义

所有菌株对青霉素类、万古霉素和甲硝唑敏感;对磺胺类、萘啶酸、新霉素、多黏菌素耐药。阴道加德纳菌不建议做药敏试验,可选用甲硝唑、氨苄西林或阿莫西林。迄今为止尚未发现产β-内酰胺酶的阴道加德纳菌株。

当阴道乳酸杆菌大量减少,阴道加德纳菌和厌氧菌过度增殖,造成阴道正常菌群微生态平衡失调,可引起非特异细菌性阴道病 (bacterial vaginosis,BV),为性传播疾病之一。BV还可导致妇产科多种严重并发症如子宫术后感染、产后子宫内膜炎等,并可引起新生儿败血症和软组织感染。健康妇女雌激素对阴道上皮细胞糖原含量多少的影响及由阴道乳酸杆菌分解糖原产生的乳酸的多少是维持阴道微生态的主要因素。


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