一项发表在Blood杂志上的回顾性研究表明，红细胞同种异体免疫反应常见于长期输血的镰状细胞病（SCD）患者，即使少数患者输注Rh匹配血液。该研究组在对输注来自非洲裔美国献血者捐献的D、C、E和K匹配的血液的182例SCD患者中鉴定出146种相关抗体，这些患者中91例存在无法解释的Rh抗体。在接受长期输血治疗的SCD患者中，58%发生了同种异体免疫反应，且发生的同种异体免疫反应中45%为Rh抗体导致的免疫反应。1/3的Rh抗体与延迟输血反应有关。Rh基因分型检测进一步显示，发生Rh同种异体免疫的87%患者中存在Rh等位基因的改变，这一结果表明，Rh等位基因的改变可能是导致SCD患者Rh同种异体免疫高发生的主要原因。
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