什么是先天性风疹综合征（CRS）? 最常见的先天性缺陷和迟发的症状？
CRS 代表出生前感染 RV 的新生儿症状，胎儿为多器官系统受累。RV
通过胎盘垂直感染对发育胎儿有很大危害，导致自然流产、胎儿感染、死产、胎儿发育迟缓。多数 CRS
患儿表现为持续性的神经运动缺陷，以后还可出现肺炎、糖尿病、甲状腺功能障碍、进行性全脑炎。最常见的先天性缺陷和后来出现的症状见表 3。
RV 感染胎盘后，通过正在发育胎儿的血管系统扩散，引起血管细胞病变和发育器官局部缺血。胎儿感染率和出生缺陷率与母体感染时孕周有关，见表 4。
当母体感染 / 暴露发生在孕早期，胎儿感染率约 80%，晚中期降至 25%，后期又增加，从孕 27-30 周感染率为 35%，至孕 36 周后感染率几乎 100%。孕 11 周前感染先天缺陷率为 90%，孕 11-12 周为 33%，孕 13-14 周为 11%，孕 15-16 周为 24%，孕 16 周后为 0。
所以，母体感染后发生先天缺陷风险局限在妊娠 16 周前，孕 20 周后感染引起 CRS 的风险很小，孕后期感染唯一的后遗症可能是胎儿发育迟缓（FGR）。受精前后母体感染也不增加 CRS 风险。所以有关胎儿风险和处理的咨询必须个体化。
接种疫苗或自然获得的母体免疫一般可保护胎儿免受宫内感染，然而也有母体再次感染患 CRS 的报道。所以，有先天性感染临床症状的胎儿或新生儿应考虑 CRS 的可能。孕 12 周后母体再感染时无 CRS 病例报道。
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