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性别特异性胸痛特征不适用于急性心梗早期诊断

2021.9.03
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王辉

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  瑞士一项研究表明,胸痛特征的性别特异性差异较小,因此女性特异性CPC不适用于急性心梗的早期诊断。论文11月25日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》。

    此项研究共纳入2475例就诊于急诊科的急性胸痛患者,其中男性和女性分别为1679和796例。由两位***心内科医生做出急性心梗的最终诊断。主要转归指标为34项CPC在急性心梗早期诊断中的性别特异性诊断价值。

    结果显示,分别有143例女性(18.0%)和369例男性(22.0%)得出急性心梗最终诊断。尽管在男、女性患者中大部分CPC的报告频率基本相似,但数项CPC在女性中报告更为频繁。在男、女性患者中大部分CPC诊断急性心梗的准确性均较低,似然比接近1.仅3项CPC(8.8%)似乎具有性别特异性诊断价值,并与疼痛持续时间(2——30分钟和>30分钟)和动态变化(疼痛强度降低)相关。然而,由于似然比接近1,因此上述3项CPC对临床并无帮助。

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