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血红蛋白是由血红素的珠蛋白所构成，而血红素在成分为原卟淋和铁。贫血的产生与血红蛋白合成有密切关系，在许多血液疾患时，影响血红蛋白合成障碍的关键往往是由于血红素形成受阻。例如缺铁性贫血由于铁的缺乏，原卟啉不能与之结合为血红素，因此以游离方式积聚在红细胞中。铅中毒所致贫血时，铅能抑制血红素的生成，所以游离原卟淋与血浆铁都有不同程度的升高。正常有核红细胞中含有大量游离原卟啉，而巨幼红细胞则含量很低，恶性贫血，营养性巨幼细胞贫血及红白血病时游离原卟啉较低，这可能与缺乏制备原卟啉能力的巨幼红细胞有关。
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