临床物理检查方法介绍--腹腔脏器的叩诊介绍

腹腔脏器的叩诊介绍:

 腹腔脏器的叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部脏器叩诊可采用直接和间接叩诊法,但一般采用间接叩诊法。其主要作用在于了解某些脏器的大小、部位和叩痛,胃与膀胱的扩大程度,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和包块等。

腹腔脏器的叩诊正常值:

 正常的脏器的大小符合正常生理范围、所在部位符合正常临床特征和无叩痛,正常时肾区无叩击痛。腹腔内无积气、积液和包块等。

腹腔脏器的叩诊临床意义:

 异常结果:腹部脏器叩诊的目的是检查三方面情况:腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小;异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小的确定。如果上述脏器叩诊范围出现异常,则可判断腹部脏器出现病征,另外,还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。
 需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。

腹腔脏器的叩诊注意事项:

 不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。
 检查时要求:   (1) 叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重  (2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位  (3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法。

腹腔脏器的叩诊检查过程:

 脏器叩诊主要是检查腹部脏器是否正常,其主要检查对象及范围是:
 (1) 肝脏及胆囊叩诊:目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。
 (2) 脾脏叩诊:当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时,宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大小。
 (3) 胃泡鼓音区。
 (4) 肾脏叩诊:肾区叩诊主要检查肾有无叩击痛。
 (5) 膀胱叩诊:当膀胱触诊不满意时,可用叩诊进行检查。

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