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闭孔内肌试验的正常值及临床意义

2022.3.30
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xujinping

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  正常值

  闭孔为坐骨、耻骨之间的大孔,边缘锐利,闭孔膜附着其上。闭孔管为一纤维-骨性管道,长约2-3cm,闭孔管自外上向前下有内外两口,闭孔动脉、静脉、神经由此通过,闭孔管的内口充填以脂肪组织,正常时仅能容纳指尖。将右髋和右膝均屈曲90°并半右股向内旋转,不引起右下腹痛者,在试验呈阴性。

  临床意义

  异常结果:闭孔内肌试验阳性示可能患有急性阑尾炎。转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。其它可有恶心呕吐等胃肠道症状。早期可无发热,当阑尾化脓坏死或穿孔后即有明显的发热和其它全身中毒症状。

  需要检查的人群:老年女性、消瘦,以往可能有类似发作史、多次妊娠分娩史、习惯性便秘等病史的病人应进行检查,此检查也是常规体检的项目。急性阑尾炎患者。

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