闭孔内肌征的注意事项及检查过程

　　注意事项

　　不合宜人群：青少年，女性孕期尽量不要做有辐射的检查。

　　检查前禁忌：患者忌精神紧张，家属忌进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。

　　检查时要求：积极配合医生，让医生能够准确的检查发病位置。普通体检进行的X射线照射,CT扫描时，成年人每年不超过一次。中老年人的防癌检查，每年最好也应控制在一次以内。青少年，女性孕期是特殊人群，尽量不要做X射线检查。如治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。

　　检查过程

　　一、X线检查

　　(1) 腹部及骨盆X线平片

　　有以下影像特征：

　　① 一般肠梗阻影像表现

　　② 梗阻近端扩张的小肠和气液平面固定在盆腔耻骨上方，改变体位后复查此征象不变

　　③ 闭孔内有气体或有一充气的肠曲，盲端指向闭孔，此为闭孔疝的典型X线表现。

　　(2) 疝囊造影：适应于肠梗阻症状间歇性出现者，发作间隙期疝囊造影可观察到闭孔疝的疝囊。

　　(3) CT扫描：CT扫描有助于本病的诊断，未嵌顿时骨盆扫描可见闭孔肌和耻骨肌之间有低密度致密影，肿块表现为较对侧明显不同的含气密度及肠管扩张；嵌顿后可见肠影从闭孔内侧进入闭孔，且该闭孔内肠影以上的肠管有肠梗阻征象，即可诊断闭孔疝。

　　二、B超检查 在压痛部位可见到异常的肠管反射波。