肺和肾两者保持pH在这一范围.呼吸对酸-碱紊乱反应是迅速改变分钟通气量.通过血液PCO2 变化改变碳酸浓度而迅速改变动脉血pH.肾脏改变酸或碱当量排泄，最后改变HCO -3 浓度而改变动脉血pH.肾脏适应酸-碱平衡改变需要若干天，而呼吸驱动改变一般发生在数分钟至若干小时.肺和肾脏功能运转代偿了酸-碱平衡紊乱，维持血pH在正常范围.
H 浓度宽的波动同样由于若干种pH缓冲剂而受到阻止.这些缓冲剂是弱酸，在生理pH时与相应碱呈平衡.缓冲剂对H 改变反应通过转移缓冲剂相对浓度和相应碱抑制pH改变.磷酸盐，氨，蛋白质包括血红蛋白以及骨，所有这些均提供缓冲能力，但血液中主要pH缓冲剂和临床酸-碱紊乱最有关的是重碳酸盐/碳酸系统.
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