1.置换液的加温。血浆置换治疗中患者输入大量液体,应加温后输入。
2.血浆置换治疗开始时,全血液速度宜慢,观察2~5min,血流量从50ml/min逐渐改为100~150ml/min,期间严密观察有无寒战、低血压、出血、消化道症状、变态反应等,无反应后再以正常速度运行。通常血浆分离器的血流速度为100~150ml/min。
3.密切观察机器运行情况,包括全血流速、血浆流速、动脉压、静脉压、跨膜压变化等。
4.在治疗中严密观察患者的意识状态,监测生命体征,每30分钟监测生命体征,发现问题及时处理。
5.治疗后嘱患者卧床休息,观察穿刺部位有无渗血、血肿等。