1.局部红肿
多出现于儿童,额部及上眼睑红肿。
2.压痛和扣痛
患侧额窦前壁或底壁有压痛或叩击痛。
3.前鼻镜检查
可见黏膜充血,中甲前端黏膜多有红肿或有息肉样变。中鼻道前上方有脓性分泌物。上颌窦炎的脓液多在中鼻道的后下方,筛窦炎可见中鼻道与嗅裂存有脓性分泌物,可资鉴别。
4.头位试验
前鼻镜检查未见脓性分泌物时,可用1%麻黄素收缩中鼻甲和中鼻道黏膜,然后保持头正中位5分钟,再次检查鼻腔,看中鼻道有无脓液出现。伴有上颌窦炎时,可先行上颌窦穿刺冲洗,将脓液清除,然后再行头位性引流,以判断额窦炎的存在。
5.额窦X线摄片
取鼻额位和侧位,比较双侧额窦透光度,判断其中病变。双侧额窦大小不对称属正常情况,与诊断额窦炎无关。发育良好的额窦可有骨隔,亦属正常现象。
6.CT扫描
采用冠状面和轴位扫描,可显示额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内脓液情况。
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