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QRS波宽大畸形的诊断

2022.11.20
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  ①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽,

  ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。

  ③Q—T间期多正常,可伴有Q—T间期延长,多见于多形室速,

  ④信访率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。

  心电图特征:

  a、3个或以上的室性期前收缩连续出现;

  b、QRS波群形态畸形,时限超过0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主方向相反;

  c、心室率通常为100~250次/分,心律规律,但亦可不规律。

  d、心房独立活动与QRS波群无固定关系,形成室房分离;偶尔个别或者所有心室激动逆传夺获心房;

  e、通常发作突然开始;

  f、心室夺获与室性融合波:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为在P波之后,突前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室,心室夺获与室性融合波的存在对确立室性心动过速诊断提供重要依据。按室速发作时QRS波群的形态,可将室速区分为单行性室速和多形性室速。QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。[1]

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