维生素B1缺乏是脚气性心脏病的病因，常见于长期食用精白米或米饭洗蒸不当者；慢性胃肠炎吸收不良者；长期营养缺乏者；慢性消耗性疾病者；慢性酒精中毒者。
糙皮病心可并发充血性心力衰竭、心源性休克等，但较少见。
糙皮病心要与甲状腺功能亢进性心脏病、贫血性心脏病等鉴别。
维生素B1缺乏症一旦诊断成立或疑及糙皮病心，即应给予治疗。除改善饮食营养外，推荐口服维生素B1 10mg，3次/d；同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。湿性脚气病应肌内注射维生素B1 50mg，2次/d，连续7～10天，以后改为口服。湿性脚气病经维生素B1治疗后心脏迅速缩小，外周血管阻力恢复，血压回升，心率减慢，尿量增加。
诊断明确后，若能积极治疗，预后较好；若误诊、治疗不及时，可发生猝死或死于进展性心力衰竭。
糙皮病心的预防，需多食用糙米，或添加硫胺素的大米；避免过量摄入含碳酸盐的饮料，且不宜在夏季从事剧烈活动；避免长期使用利尿药治疗；采用烘烤或煮沸方式处理含硫胺素酶的食品，如蟹和鱼类。
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