血友病抗体的诊断

　　血友病抗体往往在一种被称为“活化的部分凝血活酶时间(APTT) 测定”的常规血液检查时被怀疑。APTT 检查用于测量血液凝固所需的时间。如果存在抑制物，血液凝固需要更长的时间，而且凝固不全，即便与正常血浆混合后也是这样。

　　血友病抗体检查也是一项专业的检查，其中凝血因子Ⅷ抑制物的检测通常用Bethesda 测定或其改良法 — Nijmegen 测定。该测试可以确定抑制物的强度 (滴度)。但是，由于Bethesda/Nijmegen 测定法要求具有专业知识，因此许多实验室无法操作。

　　不同人之间的抑制物水平各不相同，同一人的抑制物水平也可随时间变化。血液中的抑制物含量由 Bethesda 单位(BU) 衡量，称为“高滴度”(大于 5 BU) 或“低滴度” (小于 5 BU)。一般来说，高滴度抑制物作用强，能迅速中和输注的凝血因子浓缩剂，而低滴度抑制物的作用较弱，中和速度较慢。然而，情况并非总是如此。

　　基于对先前所遇物质的记忆，免疫系统会对浓缩因子作出反应 (称为“回忆应答”)，根据这种回忆应答的强度，抑制物也可分为“低应答”或“高应答”。高应答者是指其抑制物滴度至少有一次超过了 5 BU，且重复暴露于凝血因子浓缩剂将快速激发新的抑制物形成。低应答者是指抑制物滴度从不超过 5 BU，且对凝血因子浓缩剂的抑制物反应较微弱。