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关于小儿变应性亚败血症的检查介绍

2022.12.22
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1.血常规检查

  嗜酸性细胞数可增高。血红蛋白量减少,可有低血色素性贫血,白细胞计数增高伴核左移。

  2.血液检查

  (1)蛋白电泳白蛋白大多降低,α2和γ球蛋白明显较高。

  (2)类风湿因子测定大多为阴性,少数阳性儿童晚发病者或病变持续活动者,严重关节炎者较多阳性,且多伴皮下小结。少数患儿初呈阴性,后转阳性。阴性者预后差。

  (3)狼疮细胞罕有阳性,且为时短暂。

  (4)抗核抗体测定起病急,全身症状显著者均阴性,仅少数患儿阳性且效价低。阳性者常伴类风湿因子阳性或γ球蛋白增高。女性患儿、多关节炎患者和幼童等较多出现阳性。

  (5)免疫球蛋白测定血清IgG、IgA和IgM可增高,特别在活动期。

  (6)血清补体测定正常或增高,尤以C3、C4、C3a为著,而C1q则无变化。补体增多的原因系过度消耗致合成增加而呈过度补偿。

  (7)血沉大多增快,但与发热高低无关

  (8)抗链球菌溶血素“O”1/5~1/2人抗“O”增高。大多数先前有感染史。

  (9)其他红细胞寿命缩短,铁剂治疗效果差。黏蛋白可增高,C反应蛋白于活动期常呈阳性,有人认为血浆黏蛋白酪氨酸可作为炎症活动的参考指标。

  3.骨髓检查

  骨髓象示增生性改变。

  4.血培养

  检查均获阴性结果。

  5.尿液检查

  出现热性蛋白尿或持续性蛋白尿,并发淀粉样变者则蛋白尿较长久且严重。

  6.组织病理学检查

  示滑膜细胞增生、滑膜肥厚水肿、小血管增多伴血管内皮肿胀。以浆细胞和淋巴细胞为主的浸润,也可有中性粒细胞,常伴纤维素沉积。皮疹活检示胶原纤维明显水肿伴血管周围中性粒细胞浸润,也可有淋巴细胞和浆细胞。

  7.其他辅助检查

  做X线胸片、心电图、B超等检查。

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