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血清钠(Na+,Na)的临床意义

2022.12.30
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  1低钠

  1.合并细胞外流量减少的低钠血症:A.肾性丢失钠(尿钠浓度>20mmol/L)艾迪生病、失盐性肾炎、利尿剂、渗透性利尿。B.肾外性丢失钠(尿钠浓度<10mmol/L):从消化道丢失、严重灼伤、“third space”(第三间隙)。

  2.合并细胞外液量增加的低钠血症:心功能不全、肝硬化、肾病综合征(尿钠浓度<10mmol/L;慢性和急性肾功能不全(尿钠浓度不定)。

  3.细胞外液量正常(或轻度增加)的低钠血症(尿钠排泄钠摄取量):抗利尿激素分泌、异常综合征、尿崩症、黏液性水肿、脑垂体功能不全。

  2高血钠

  1.脱水:

  A.蒸发:发汗的增加:发热、高温(环境)、灼伤等;呼吸道感染。

  B.肾性排水量增加(肾性失水):肾性尿崩症;渗透性利尿。

  C.下视丘功能障碍:中枢性尿崩症;原发性高钠血症。

  2.钠负荷过剩:

  A.输入过多高渗氯化钠、碳酸氢钠溶液。

  B.摄取钠过剩。

  3.钠潴留:

  A.原发性醛固酮增多症。

  B.库欣综合征。

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