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关于小儿传染性单核细胞增多症的检查项目介绍

2023.1.02
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coco5517

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  1.血象

  白细胞计数正常或轻度增高,大多在20×109/L以下,少数也可降低。早期中性粒细胞增加,以后淋巴细胞增高,可达60%~97%,且有10%以上为异型淋巴细胞。异型淋巴细胞可在病后4~5天开始出现,7~10天达高峰,少数慢性病程者仍可在数周后被检出。

  2.骨髓淋巴系

  白细胞计数正常或增多,可有异型淋巴细胞出现,但不及血中所见者多。原始淋巴细胞不增多。

  3.血清嗜异凝集反应

  主要为绵羊和马红细胞凝集素,属IgM。出现较早,于3~4周内达高峰。阳性时必须做牛红细胞或豚鼠肾吸附试验,以与正常血清、血清病、白血病、霍奇金病及结核病等鉴别。传染性单核细胞增多症患儿嗜异凝集试验可被牛红细胞所吸附而不被豚鼠肾所吸附。正常人、血清病等患儿之嗜异性凝集素则均可被牛红细胞及豚鼠肾吸附后转阴性。

  4.EB病毒特异性抗体测定

  包括:①抗衣壳抗原(VCA)抗体:临床上常测VCA-IgM用作诊断;②膜抗原(MA)抗体;③抗早期抗原(EA)抗体;④抗核心抗原(NA)抗体。

  5.EB病毒培养及EB病毒DNA检测

  另有类风湿因子、抗核抗体、抗平滑肌抗体淋巴细胞毒性抗体等。

  6.其他检查

  X线胸片、B超、心电图、脑电图等检查。

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