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风热疮的检查及鉴别

2023.2.02
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xujinping

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  检查

  1、皮肤皮疹检查。

  2、血常规、尿常规、粪常规。

  3、肝功能可明确是否有肝细胞损伤。

  4、X线检查。

  5、组织病理:为非特异性慢性皮炎的变化。表皮灶性角化不全和海绵形成,轻度棘层肥厚,细胞内水肿,可有表皮内水疱形成,表皮内有淋巴细胞游走,形成小脓肿,有时表皮内可有嗜酸性,角化不良的角朊细胞。真皮浅层血管周围有稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润,真皮乳头水肿,有数量不等的血管外红细胞。[1]

  鉴别

  1,白疕相鉴别:

  白疕即银屑病,皮疹可发生于身体各处,而不局限于躯干和四肢近端,红斑大小不等,触之较厚,上覆多层鳞屑易剥脱,有薄膜现象和点状出血现象.

  2,白屑风鉴别:

  白屑风即脂溢性皮炎,皮疹好发于头皮,颜面,胸背,腋下,腹股沟等多脂,多毛,多汗部位,皮损为淡红色或黄红色斑片,形状及排列无规则,上覆淡黄色油腻性鳞屑.

  3,杨梅斑鉴别:

  杨梅斑为二期梅毒疹,与风热疮皮疹相似,但皮疹可泛发全身,无痒感,有冶游史,梅毒血清学,免疫学检查阳性.

  4,紫白癜风多发于胸背、颈侧、肩胛等处,皮损为黄豆到蚕豆大小的斑片,微微发亮,先淡红或赤紫,将愈时呈灰白色斑片。―・般无自觉症状,或有轻度瘙痒。真菌检查阳性。

  5,圆癣皮损数目少,呈环形。中心有自愈倾向,周边有丘疹、水疱。真菌检查阳性。

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