常以急腹症形式发病。突然出现上腹部疼痛、伴发热、寒战、恶心、呕吐等。腹痛可渐进性加重，坐位时疼痛有所缓解 卧位时加重，此为本病具有特异性的症状。随着病情的发展 体温可进一步升高，呕吐物可由脓性液变为脓血性液 尚可出现腹胀、腹膜炎体征及黑便，但多无腹泻 病程后期可出现休克征象，与细菌毒素造成的感染中毒及失血、失液有关。严重病例休克出现较早，预后不良。除早期外常有腹膜炎体征，腹部较膨隆、压痛、反跳痛及肌紧张，以上腹部为重。如炎性渗出液较多 可有炎性腹水，表现为移动性浊音阳性，但罕有大量腹水。肠鸣音在早期亢进，以后则渐弱或消失。
急性腹膜炎和感染性休克是本病常见的并发症。
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