1.症状
(1)腹痛 初始为中上腹和脐周痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,腹痛为持续性。
(2)胃肠道症状 食欲下降、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。
(3)全身症状 早期乏力、发热、心率增加,寒战少见。
2.体征
(1)右下腹固定性压痛,压痛部位常见于麦氏点,是急性阑尾炎最重要的体征。
(2)右下腹肿块。
(3)腹膜刺激征:反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。
(4)结肠充气试验一般阳性。
(5)腰大肌试验阳性,提示阑尾位置靠后,炎症波及腰大肌。
(6)闭孔肌试验阳性,说明阑尾位置较低,炎症已波及闭孔区。
(7)直肠指检在直肠右前方引起压痛,如有阑尾囊肿可触及肿块,如有阑尾穿孔时直肠前壁广泛压痛。