症状
异物进入气管呼吸道,滞留在支气管和肺部之间,如不及时摘取,可发生嵌顿、感染,形成炎性肉芽包裹,甚至发生经久难愈的细菌感染。异物性肿块常合并有严重感染,肺内异物患者可有胸痛、发热等症状。存留在肺内的异物常引起咳嗽、咳痰、咯血,气管内异物常有剧烈呛咳,较大的异物町以立即引起呼吸道梗阻,肺内异物的症状出现呼吸困难,缺氧、发绀,检查可有三凹征,听诊气管内有吸气性哮鸣音。
病因
肺内异物常见的包括自体人牙齿、鱼骨、子弹、弹片、射钉枪反弹的金属钉、金属碎片、山石碎片、衣物布条等,这些异物可以存留在胸膜腔内、肺内,气管内异物常由误吸造成,如自体人牙齿、塑料笔帽、花生米、豆类、骨头等。医源性异物包括折损的支气管造影导管等。肺内异物长期存在,可引起支气管胸膜瘘,肺实变、肺脓肿,肺不张,支气管扩张或肺组织纤维变性,后果严重。