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简述胰腺真性囊肿的并发症

2023.3.06
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coco5517

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  1.继发感染

  病人可出现畏寒发热、白细胞计数升高等毒血症状,上腹部包块可有明显压痛,囊内压力的增高可引起囊肿的破裂和出血,须高度重视。

  2.囊肿破裂

  囊肿可因囊内压力的变化或外力的作用而破裂。表现为突发的上腹剧痛而囊肿明显缩小或消失,出现急性腹膜炎体征,腹腔穿刺可抽出富含淀粉酶的液体。由于囊液的腐蚀和感染作用,囊肿能自发地向消化道穿透,形成内瘘,如囊肿-结肠瘘等,有的可能因此而导致消化道出血。

  3.出血

  囊肿继发出血是直接威胁病人生命的严重并发症。上腹部及胰腺周围有许多较大的动脉血管,如胃左动脉、胃右动脉、脾动脉、脾静脉等。由于囊肿的感染、压迫和胰酶的侵蚀,可导致这些大血管的破裂出血,此时病人可突发上腹部疼痛、面色苍白、心率加快、血压下降等休克症状,同时腹部包块可明显增大。

  4.其他并发症

  如囊肿有较小的破裂可形成胰源性腹水,部分病人还可有胰源性胸腔积液;胰头部囊肿压迫胆总管下端可引起梗阻性黄疸;囊肿压迫门静脉系统,可形成胰源性门脉高压;胰岛功能减退时,可出现高糖血症。

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