小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的实验室检查

　　1.血清钙增高 经多次测定血钙＞2.5mmol/L(10mg/dl)可肯定诊断，血游离钙≥1.28mmol/L(5.12mg/dl)，后者更敏感和准确。

　　2.血清磷降低 常常≤0.969mmol/L(3mg/dl)，但在肾功能不全时可正常或升高，Ca/P比值＞3.3。

　　3.血清碱性磷酸酶 血碱性磷酸酶增生时可正常，腺瘤时增高，并与骨骼病变的严重程度成正比，骨病变越严重酶值越高。

　　4.血PTH测定 80%～90%患者血PTH增高，升高程度与血钙浓度、肿瘤大小，及病情严重度一致。血降钙素正常。

　　5.尿液检查 24h尿钙排出量排出量＞0.1～0.15mmol/kg(4～6mg/kg)，24h尿磷排出量＞磷摄入量的70%。尿氨基酸和cAMP排泄量增多。

　　6.钙负荷PTH抑制试验 对可疑病例，给钙每小时4mg/kg，静脉滴注2h，定时取血测总钙、游离钙及PTH，正常人血iPTH(免疫反应性甲状旁腺激素)被抑制，甚至测不出，患者血iPTH不下降或轻度降低。

　　7.肾小管回吸收磷率(TRP) 低于84%，磷廓清试验(CP)增高大于15%。