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乳牙牙髓炎和根尖周炎的鉴别诊断

2023.6.19
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1、 乳牙深龋和乳牙慢性牙髓炎的鉴别。由于乳牙牙髓炎发病早期症状不明显,是否有疼痛史不能作为乳牙牙髓炎的绝对诊断标准龋病,所以,临床上两者的鉴别存在相当的难度。常需要医生通过病史、临床检查、X线片检查,甚至诊断性去腐来综合判断。医生在治疗中可根据清除龋损部的腐质后,观察窝洞底与牙髓腔之间的距离,帮助判断。如果清除腐质过程中露髓,说明牙髓上方覆盖的是含大量细菌的腐质,牙髓已经受到感染,即使该牙没有疼痛史,也存在牙髓感染,应诊断为慢性牙髓炎。即使如此,临床上也会存在将牙髓炎误判为深龋的情况,所以,乳牙深龋治疗后需要密切观察。

  2、 乳牙慢性牙髓炎和慢性根尖炎的鉴别主要根据X线片。另外,如果牙齿周围的牙龈出现肿胀和瘘管,也是乳牙根尖周炎的诊断依据。

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