1.绕肿瘤周围画好皮肤切开线。
2.先从上睑及颞部皮肤画线处切口,在正常颧骨骨膜下剥离,绕过外眦部转向下睑画线处,在上颌骨骨膜下剥离直达内眦部。
3.外眦部框内部分骨膜及部分脂肪可疑被侵犯,从正常组织处切除框内可疑部分,外眦框内、外骨膜,部分框内脂肪,整个下睑全层包括穹窿部结膜,部分上颌骨及部分颧骨骨膜全部彻底切除。
4.外眦上睑及外眦部经补充切口予以缝合,创面全封闭。但整个下睑及部分颊部组织全缺损,框下壁骨质全暴露。
5.从额部正中取宽2cm,长4.5cm皮瓣,转移至下睑及颊部缺损面,皮瓣上缘与残余的球结膜及筋膜囊结节缝合,皮瓣下缘与颊部创缘褥式缝合。
6.颊部供皮瓣区创缘潜行分离直接缝合。