1.美托洛尔静脉内给药,必须缓慢,每分钟0.5~1mg速度注射,并在心电图与血压的密切观察下使用。
2.静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压,甚至虚脱和心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度,出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1~2mg静脉注射,必要时可使用升压药如metaramimol(阿拉明)或去甲肾上腺素,亦可用glucagon(高血糖素)1~5mg静注。
3.糖尿病病人使用美托洛尔应特别小心,因为β阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。
4.疑有甲状腺机能亢进病人,未确诊前,不宜使用。
5.本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在重症心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。