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关于青年特发性脊柱侧弯的体格检查介绍

2023.9.26
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1、前屈试验是特发性脊柱侧凸的重要检查,嘱患者站立,两足并拢,膝伸直,腰前屈,双手并齐,两臂下垂,医生从病人的前、后及侧面观察背部两侧是否有一侧高,一侧低和后凸或前凸畸形。用脊柱侧凸尺测量不对称的角度,如果在5~7o,则x-线上cobb角在15~20o。病人站立位可以检查有无躯干的倾斜,判断脊柱的柔软性,另外需要检查双肩、两侧髂脊是否等高。当有背疼存在时,要注意检查疼痛的部位。

  2、详细的神经系统检查,仔细检查感觉、运动、肌力、肌张力和反射是否存在异常,是否有腹壁反射的减弱、消失与不对称以及病理征。检查皮肤有无牛奶咖啡斑,皮肤和关节有无过度的松弛,有无marfan氏综合征的表现。有助于排除非特发性脊柱侧凸如:先天性脊柱侧凸,大脑性瘫痪,脊髓灰质炎,脊柱裂,神经纤维瘤病,marfan氏综合征,ehlers-danlos综合征,chiari畸形等引起的脊柱侧凸。

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