本品为合成的核苷类抗病毒药，体内和体外对单纯性疱疹病毒I型（HSV-1）、H型（HSV-2）及水痘一带状疱疹病毒(vzv)均有抑制作用。细胞培养结果表明，本品对HSV-1病毒的抑制作用最强，其次为HSV-2和vzv病毒。
由于本品对由HSV和vzv编码的胸苷激酶(TK)具有亲和力，使得其具有高选择性的抑制作用。此类病毒酶将阿昔洛韦转化成阿昔洛韦单磷酸盐，即核苷类似物。单磷酸盐进一步被细胞中的乌苷酸激酶转化成二磷酸盐，再通过细胞中的多种酶转变为三磷酸盐。在体外，阿昔洛韦三磷酸盐中止疱疹病毒DNA复制是以下三种方式完成：
1）竞争性抑制病毒DNA聚合酶；
2）进入并终止延长的病毒DNA链：
3）灭活病毒DNA聚合酶。与vzv相比，本品对HSV的抗病毒活性更强，这是因为病毒的胸苷激酶(TK)的磷酸化作用更强。
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