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使用伊曲康唑的注意事项介绍

2024.6.15
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  (1)对于有充血性心力衰竭危险因素的患者,包括缺血性心脏病、瓣膜性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肾功能衰竭和其他水肿性疾病患者,应权衡利弊谨慎使用伊曲康唑,并在使用中严密观察充血性心力衰竭的症状和体征,一旦出现充血性心力衰竭,立即停止本品的治疗。

  (2)使用伊曲康唑时偶有患者出现严重的肝毒性,包括肝衰竭和死亡,某些患者治疗前并无肝病史,也无严重原发疾病,因此疗程中应监测肝功能。用药过程中如持续有肝病的症状和体征出现,需立即停药并进行肝功能检查。原有肝酶升高者、活动性肝病者,或接受过其他肝毒性药物者不宜应用本品,除非使用本品后患者的利大于弊。如应用本品,需严密监测肝功能变化,一旦患者出现肝功能不全的症状和体征,应立即停药,并予相应处理。

  (3)吡咯类抗真菌药物之间交叉过敏反应尚无资料,但本品用于对其他吡咯类抗真菌药有过敏史者时需谨慎。

  (4)如伊曲康唑治疗过程中出现周围神经病变,且与伊曲康唑胶囊有关时,需停药。

  (5)有报道在伊曲康唑治疗过程中患者出现一过性或持续性的失聪,尤其是老年患者。一旦出现应停用。

  (6)伊曲康唑的胶囊及口服液不可互换使用,因为其吸收程度不同,胶囊的口服吸收较口服水溶液差,仅后者治疗食管念珠菌病有效。

  (7)胃酸降低时可影响本品的吸收,因此接受抗酸药者,应在服用本品后至少2小时方可服用抗酸药物。

  (8)应用本品胶囊时,宜与食物同服,以增加吸收,但应用本品口服溶液时则宜空腹服用。

  (9)本品主要自肝脏代谢,肝硬化患者消除半衰期延长,需调整剂量。

  (10)哺乳期妇女应用伊曲康唑时应停止授乳。

  (11)不推荐伊曲康唑在儿童患者中应用。

  (12)在年龄>65岁患者中应用本品注射剂的临床资料少,因此老年人应慎用本品。

  (13)肺囊性纤维化患者如服用本品口服液治疗效果不佳,应改换其他治疗。

  (14)伊曲康唑的静脉注射液中含赋形剂羟丙基一B一环糊精,静脉注射后,80%~90%的羟丙基一p环糊精自肾清除。因此肌酐清除率<30mg/min的患者不可使用本品注射液。

  (15)妊娠妇女口服和注射给药属美国FDA妊娠风险C级。

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