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目前我们尚不清楚，但是XDR-TB是罕见的。然而，世卫组织估计，2004年全世界有约50万耐多药结核病例，并且在产生严重耐药结核之前通常必须出现耐多药结核。
我们还知道，来自迄今开展的唯一全球研究的结果显示，在有些地方，也许多达19%的耐多药结核病例实际上是严重耐药结核，但这可能是不寻常的。在治疗耐多药结核的二线药物被滥用的任何地方，存在着严重耐药结核的可能性。正在紧急开展研究，以便有更多了解。
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