葛某，男，29岁。患肾病综合征已一年余。因长期使用强的松及免疫抑制剂等药，疗效不好而来就诊。且要求纯中药而拒绝用西药。患者症见颜面及双足浮肿，畏寒肢冷，面色晄白，恶心纳差，小便量少。舌质暗紫，苔白腻，脉沉细。
证属：脾肾阳虚，化气行水无权、水逆犯胃。
治则：温阳健脾、化气行水，兼和胃降逆。
药用：茯苓（连皮）20猪苓10泽泻10白术10川牛膝10川附子10枳实10竹茹10焦楂10桂枝8车前草15苡仁15黄芪15党参15
上方服用10剂后，患者浮肿减轻，尿量增多，恶心纳差大减。但见口干欲饮，咽痛不适等阴伤之症。舌质转红，苔少有裂纹，脉沉弦细。水逆犯胃之症已平缓，但桂附伤阴虚热之象为着见。故上方减枳实、焦楂、竹茹，桂枝、附子各减半量；加生地、玄参各12，黄柏8。患者又继续服药2月余，诸症见平，唯有轻度腰膝酸软。根据中医效不更方之则，仍与上方依症加减狗脊、萆薢、川膝等药。
首页
