【一般资料】
患者男性，7岁
【主诉】
自幼包皮不能外翻伴红肿一天
【现病史】
患儿母亲诉病史，患儿自幼包皮口狭窄，尿道口不能露，排尿正常，1天前患儿诉排尿疼痛，包皮轻度红肿，**皮肤无破溃，为行治疗来我院，以“包茎合并感染”收入我科
【既往史】
既往体健。
【查体】
T：36.50C、P：76次/分、R：20次/分、BP：90/60mmHg[双侧腰曲线对称，双侧肾区及输尿管走行区无压痛及叩击痛，膀胱区无压痛，未扪及包块，幼儿男性会阴，包皮外口狭小，紧箍**头部，伴有红肿，触痛，不能向上外翻，尿道口不能显露，无异常分泌物，两侧阴囊内可触及睾丸。
【辅助检查】
血常规未见明显异常
【初步诊断】
包茎合并感染
【鉴别诊断】
1.包茎过长:包皮过长患者，包皮覆盖部分**头，用手向上翻开包皮，可显露**头，包皮口无狭窄。包茎为包皮口狭小，不能上翻显露**头。2.隐匿**患儿肥胖，包皮呈鸟嘴状，**皮肤不附着于**体，**挤压实验阳性。
【诊疗经过】
入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，在基础+局麻下行包皮环切术，术后给予头孢唑林抗感染治疗
【临床诊断】
包茎合并感染
【病例分析】
幼儿包茎，诊断明确，包茎可造成以下危害：影响**发育、包皮垢聚积导致包皮、**头炎症可引起尿道外口炎症、狭窄，严重者可引起尿路感染，以致肾功能损害。成年后包茎可引起**疼痛，包皮垢慢性**可诱发**癌的发生。
病例来源：爱爱医
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