【一般资料】
女，32岁，自由职业
【主诉】
停经37+6周，白带增多5天
【现病史】
已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律，125-7/25-30天，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2017-8-3.患者5天前出现白带增多，自行用清水反复冲洗好转，昨日出现白带再次增多，并伴有一定的瘙痒，遂来我院就诊。
【既往史】
否认食物药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”病史，否认手术、外伤及输血史，否认高血压、心脏病、糖尿病史。否认家族性遗传病史。
【查体】
T37.3℃P92次/分R20次/分Bp112/71mmHg。发育正常，营养中等。头颅五官无畸形，皮肤无黄染。颈软，双肺呼吸音清，未及干湿罗音，心律92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹软,无明显压痛，无反跳痛。未触及包块，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。生理反射存在，巴氏征未引出。专科检查：外院发育正常，**畅，**内有大量分泌物，粘稠，宫颈常大，光滑，宫颈口闭，未见组织嵌顿，子宫增大，活动可，无压痛，双附件未见明显异常。
【辅助检查】
常规分泌物检查未见明显异常
【初步诊断】
妊娠合并慢性**炎
【鉴别诊断】
1急性**炎2宫颈炎
【诊疗经过】
患者于凯尼丁治疗后未见好转，给予患者分泌物检查支原体，衣原体，淋球菌，分泌物检查示：衣原体感染，遂给予患者阿奇霉素1.0g顿服，患者于38+3周分娩一活婴，出生后新生儿给予红霉素50mg/(kg.d）,4次口服，连用2周。
【临床诊断】
妊娠合并衣原体感染
【病例分析】
往往衣原体感染跟宫颈炎，细菌性**炎等难以区分，对于常规使用未见好转的病人给予检查衣原体及支原体检查，并积极治疗**，对于治疗中的孕妇其新生儿也要同时治疗。
病例来源：爱爱医
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