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膝关节脱位多韧带损伤伴髌韧带断裂病例分析

2022.1.01
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王辉

致力于为分析测试行业奉献终身

临床资料


患者,男,59 岁,2018 年 9 月因跌倒致膝关节损伤于当地医院行非手术治疗,同年 11 月因膝关节陈旧损伤入山东中医药大学第一附属医院就诊。入院查体:左膝关节疼痛,髌下外伤处愈合良好,活动受限(0° ~60°),伸膝障碍,麦氏征( + ),外侧侧方应力试验( + ),后抽屉试验( + ),Lachman 试验( + ),足背动脉搏动正常,足跖屈、背伸及感觉正常。MRI 显示:左膝前后交叉韧带、髌韧带、腓侧副韧带撕裂,部分断裂可能;内外侧半月板前后角撕裂;左髌骨下缘、胫腓骨近端骨挫伤表现。

术前诊断:左膝关节脱位;左膝髌韧带撕裂;左膝十字韧带损伤;左膝内外侧半月板损伤;左膝外侧副韧带损伤。行关节镜下左膝后交叉韧带重建半月板修补 + 髌韧带重建 + 外侧副韧带重建术。术后摄 X 线片检查,显示膝关节内外侧间隙良好,髌骨位置良好,未见明显骨折征象。


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