手术方法　全麻下行右侧胫骨结节下截骨矫形＋全膝关节置换术。患者取仰卧位，全身麻醉满意后，取右膝关节正中行24cm切口，逐层向下向外游离显露至胫骨结节下方5cm，剥离胫骨前肌。将消毒好的3D打印个性化截骨导板贴附于胫骨结节下方，取3枚克氏针临时固定导板（见图5），用摆据沿截骨导板截骨，去除楔形截骨块，对合胫骨截骨断端，3枚克氏针临时固定，选取胫骨中型近端锁定钢板和重建锁定钢板分别伏贴于胫骨外侧骨面和胫骨内侧骨面，固定满意，术中X线透视见畸形矫正，内固定牢靠。术中见右膝关节严重退变，屈曲膝关节，将髌骨翻向股骨外髁外侧，充分显露膝关节，清理增生骨赘及滑膜组织，依次安装股骨及胫骨定位器械，用常规截骨器械进行股骨远端截骨（髓内定位，股骨远端外翻6°）及胫骨近端截骨（髓外定位），胫骨近端骨面后倾5°，应用股骨3D打印辅助导板行股骨后髁截骨，实现屈曲间隙之平衡（见图6～7）。调整下肢力线，检查伸屈膝间隙平衡。无菌生理盐水冲洗关节腔，选用联合U2全膝关节，分别以骨水泥黏附2号胫骨侧假体及3号股骨端假体植入，夯实，清除多余骨水泥。膝关节活动度0°～140°。逐层关闭切口，于关节腔伤口及胫骨侧各放置引流管1根。

术后处理　术后第1天给予抗炎、消肿、止痛、抗凝等对症支持治疗，抬高患肢消肿，并进行踝关节屈伸功能锻炼及股四头肌等长收缩练习。术后逐渐佩戴膝关节支具，循序渐进行膝关节功能训练，3个月内扶拐保护下地，禁止极度屈曲膝关节，出院定期门诊复查，末次随访为术后10个月。