该患者心肌梗死的部位在哪里?
图1
A. 后壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)
B. 前间壁非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)
答案:A
讨论
V1-4导联ST段水平型压低,提示为后壁STEMI。如果将该患者的心电图进行翻转(如图2所示),上述导联中可以看到典型的损伤型ST段抬高,V7-9导联(常用于诊断后壁心肌梗死)心电图可见这样的改变。
图2
前间壁NSTEMI的心电图可见S波回到基线,对应导联ST段下斜型压低。
心肌梗死定位表
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(点击图片可查看大图)
病例来源:Kyuhyun Wang. Which Part of the Heart Is Infarcted? Medscape.