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血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重，急性者常有全身症状表现，如腰背酸痛、血红蛋白血症、血红蛋白尿，甚至发生循环与肾功能衰竭等。慢性者可有含铁血黄素尿。临床见于血型不符的输血、输注低渗溶液和阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
临床表现
血管内溶血多比较严重，常有全身症状，如寒战、发热、腰背酸痛、黄疸和血红蛋白尿，可在短期内休克、衰竭死亡。慢性血管内溶血尚可有含铁血黄素尿。
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