病窦综合征的诊断步骤：
1.可有器质性心脏病史，部分有家族史。也有原因不明者。
2.发病隐匿，病程缓慢
病情轻者可无症状，重者可有脑、心、肾供血不足的临床表现，甚至因窦性停搏发生阿-斯综合征及猝死。
3.窦房结的功能障碍
应除外药物、神经或代谢紊乱等诱发因素。
4.激发试验或运动试验
静脉注射阿托品或异丙肾上腺素以及检测窦房结功能的电生理试验可用于病窦综合征的诊断试验。阿托品试验的阳性指标是：①用药后窦性心率小于或等于90次/分钟；②出现交界性心律；③窦性心动过缓、窦房阻滞或窦性停搏；④诱发心房颤动。
5.容易误诊的疾病
主要基于窦房结功能障碍的心电图表现，应排除迷走神经功能亢进或药物影响。早期或不典型病例的窦房结功能障碍可能呈间歇性发作，或以窦性心动过缓为主要或惟一表现，常难以确诊。
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