良性组织细胞增加并伴嗜血现象，多见于 淋巴结的 淋巴窦和髓索、肝窦、 门静脉、脾脏的红髓和骨髓。在急性期，该病与 白血病、 恶性组织细胞增生症、传染性 单核细胞增生症等病相似，且并非所有病例第一次 骨穿即能发现嗜血细胞，有时需多部位穿刺才能确诊。骨髓多增生活跃，粒系统所占比例降低， 中性粒细胞可见毒性变。幼红系统增生多正常， 淋巴系统比例亦未见明显改变，可见异淋。单核巨噬系统增生活跃，常>10%， 巨噬细胞大小为20~40微米，或更大，胞浆丰富，吞噬多个成熟 红细胞，或幼红细胞或 血小板等。巨核细胞大致正常。
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