一、消化机制障碍

　　1、胰酶缺乏 胰腺功能不足：慢性胰腺炎、晚期胰腺癌、胰腺切除术后。

　　2、胆盐缺乏影响混合为微胶粒的形成 （1）胆盐合成减少：严重慢性肝细胞疾病（2）肠肝循环受阻：远端回肠切除，界限性回肠炎、胆道梗阻或胆汁肝硬化。（3）胆盐分解：小肠细菌过度生长（如胃切除术后胃酸缺乏、糖尿病或原发性肠运动障碍）。（4）胆盐与药物结合：如新霉素、碳酸钙、考来烯胺、秋水仙碱、刺激性泻剂等。

　　3、食物与胆汁、胰液混合不均 胃—空肠吻合毕氏Ⅱ式术后。

　　4、 肠黏膜刷状源酶缺乏 乳糖酶、蔗糖酶、肠激酶缺乏。

　　二、吸收机制障碍

　　1、有效吸收面积不足 大段肠切除、肠瘘、胃肠道短路手术。

　　2、黏膜损害 乳糜泻、热带性脂肪泻等。

　　3、黏膜转运障碍 葡萄糖—半乳糖载体缺陷、维生素B12选择性吸收缺陷。

　　4、小肠壁浸润性病变或损伤 Whipple病、淋巴瘤、放射性肠炎、克罗恩病、淀粉样变、嗜酸细胞性肠炎等。

　　三、转运异常

　　1、淋巴管阻塞 Whipple病、淋巴瘤、结核。

　　2、肠系膜血运障碍 肠系膜动脉硬化或动脉炎。

　　四、类癌综合症、糖尿病、肾上腺功能不全。