散瞳极为重要，主要用阿托品类药物，其作用主要是使睫状肌松弛，减轻对动脉的压力，以增强色素膜的血液循环，同时降低毛细血管渗透性，使渗出减少，起到消炎作用，并可使组织得到休息，起止痛作用。另外散瞳还能拉开和防止虹膜后粘连。在急性发作瞳孔开大前，成年人用1%阿托品液每日2～3次，晚间用1～3%阿托品软膏。如炎症已减轻，可改用1%阿托品软膏每日1～2次。为防止复发，在炎症消退后，仍须继续散瞳2周左右，以资巩固。对阿托品过敏者可改用0.25～0.5%东莨菪碱，用法与阿托品相同。如果用阿托品仍不能充分散瞳，可加用4～10%新福林液刺激开瞳肌，增强散瞳效果。有虹膜后粘连者可在粘连附近结膜下注射0.1～0.2毫升混合散瞳剂(mydrican)(含等量的1%阿托品，4%可卡因，1∶1，000肾上腺素)或者用散瞳力更强，作用时间较短的新混合散瞳剂(含等量0.5%新福林，0.4%后马托品，1%普鲁卡因)0.1～0.2毫升。使用散瞳剂时应注意眼压，对于前房浅的老年患者可先试用2%后马托品，以防止诱发急性青光眼发作，滴药后无眼压增高再改用阿托品，以策安全。对于慢性色素膜炎患者可用作用时间短而散瞳力较强的药剂如2%后马托品和4～10%新福林交替使用，使瞳孔有活动余地，防止瞳孔在散大情况下再形成固定性粘连。
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