关于脉络膜脱离的基本介绍

　　1.又称睫状体脉络膜脱离(cilio-choroid de-tachment)。睫状体和脉络膜与巩膜之间的联系，除在巩膜突和涡状静脉处结合紧密外，其余部分都呈疏松连结，构成一潜在间隙，当手术或外伤后眼压下降情况下，脉络膜血管可因扩张而产生漏出液；或是因炎性渗出物及玻璃体内机化条索牵引而使脉络膜从巩膜上分离开来，称为脉络膜脱离。脉络膜脱离时，一般均合并睫状体脱离，习惯上称脉络膜脱离。临床上脉络膜脱离依其原因可分为原发性和继发性两种类型；按其眼底形态分为环状、小叶状和扁平型脉络膜脱离。治疗除查找病因外，应封闭创口，加压包扎，滴散瞳剂。如无效则可在巩膜上作一切口，放出脉络膜下积液，再在前房或玻璃体内注入生理盐水，以促使脉络膜复位。

　　2.葡萄膜与巩膜之间，除了在涡静脉出口处贴合紧密外，其余部分都呈疏松连结，在手术或外伤后眼压下降情况下，脉络膜血管可因扩张而产生漏出液；或是玻璃体内有牵引，都可使脉络膜从巩膜内面分离开来，形成脉络膜脱离。这在老年人作白内障摘出术或抗青光眼手术后较为多见。炎症渗出和出血也可造成脉络膜脱离。临床表现为眼底周边部出现饱满隆起，可呈球形、分叶形或环形，由于睫状体平坦部同时脱离而影响房水生成，使眼压长期不能恢复。治疗应首先闭合创口，加压包扎，滴散瞳剂，如无效则可在巩膜上作一切口，放出脉络膜下积液，再在前房或玻璃体内注入生理盐水，以促使脉络膜复位。