检查
羊膜带综合征的诊断主要靠影像学检查，包括B型超声和磁共振技术(MRI)。
1.B超这是诊断羊膜带综合征的重要方法，在B超诊断羊膜带综合征的过程中须注意以下几点。
(1)B超诊断羊膜带综合征首先在B超下发现各种胎儿畸形，常合并羊水过少。
(2)仔细检查，胎儿畸形部位或其他部位有不规则带状回声附着点位于羊膜板或胎体。
(3)B超检查进一步明确胎儿畸形的种类。
肢体部位：四肢截肢、淋巴水肿、并指(趾)异常皮肤隆起，畸形足。
颅骨部位：非对称性脑膨出、无脑畸形、颅骨缺如。
颜面部位：唇腭裂鼻发育异常，非对称性小头畸形。
胸腔：肋骨裂，心脏异常。
脊柱：脊柱侧突，脊柱裂。
腹壁部位：腹裂、脐膨出和膀胱外翻。
外阴：生殖器不清肛门闭锁。
B超诊断的畸形的特点是多发、非对称性和复杂多样。
2.磁共振技术MRI技术目前已经成功应用于产科与B超比较的最大优点是显像清晰度高，器官的空间结构分辨率和组织结构的分辨率好受扫描厚度含气和骨性、器官的影响小。MRI技术对子宫、胎盘、羊水和胎儿的各个器官以及子宫周围的非生殖系统的器官和组织的显像的清晰度明显超过B超；MRI扫描不受孕妇肥胖和增大的妊娠子宫的影响，在上述2种情况下B超探头远端的结构显示不清楚；MRI技术不受肠道内气体和骨盆骨性部分的影响。
国内MRI技术在产科应用较少，国外已广泛应用，但仍将其作为B超技术的辅助技术国外已经有应用MRI技术对羊膜带综合征成功诊断的病例。建议凡B超可疑或发现胎儿畸形者，必须行MRI检查。
3.分娩或引产后引产或分娩后对胎盘、胎膜脐带和胎儿进行详细的检查，胎儿存活可根据情况行各种影像学或介入性内镜检查，如胎儿死亡可以行尸检和组织学检查。
4.染色体检查胎儿存活与否均应尽可能行染色体检查。
治疗
羊膜带综合征确诊后需要拟定一治疗方案治疗方案的拟定受制于孕周畸形的器官、种类和程度畸形对胎儿生长发育的远期和近期影响，胎儿的珍贵程度新生儿或胎儿医学特别是胎儿外科学的水平等多种条件。
1.顺其自然，分娩后自行恢复。主要针对于较轻的畸形对胎儿和新生儿的影响不大。
2.妊娠期不予处理，足月分娩后再行处理。
3.引产主要针对于胎儿已死严重或重要脏器畸形对胎儿生长发育的远期和近期影响大，家属要求终止妊娠新生儿或胎儿医学水平较差。
4.宫内治疗即宫内手术胎儿医学特别是胎儿手术治疗学是近些年发展起来的一门新兴科学目前已经成功对多种胎儿的畸形或结构异常进行宫内治疗目前正攻克胎儿心脏异常的宫内治疗对于羊膜带综合征最常见的术式为羊膜带粘连松解术，能取得很好的临床效果。
推动胎儿外科学迅速开展的主要动力有：①胎儿畸形的诊断技术特别是B超和MRI技术越来越先进；②宫内手术围手术期的研究进展，包括麻醉、抑制宫缩、维持胎盘功能和手术技术本身等；③孕早期胎儿术后的愈合为无瘢痕愈合；④羊膜带综合征胎儿宫内术后部分异常具有可逆性如肢体粘连带解除后，狭窄部位恢复正常生长和发育。
首页
