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简述中毒性结节状甲状腺肿的定义

2023.1.10
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coco5517

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  中毒性结节状甲状腺肿是Plummer于1913年报道的一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进性疾病,故称之为Plummer病,它是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。Plummer病的结节性病变狭义的是指功能亢进性滤泡腺瘤(hyperfunctioning adenoma,毒性腺瘤toxic adenoma),广义的也包括中毒性结节状甲状腺肿(toxic nodular goiter)。实际上过去报道的Plummer病多数被认为是腺瘤样增生。中毒性结节状甲状腺肿的症状与原发性甲亢基本相似,但甲亢症状较轻,局部可扪及单个或多个结节,较正常甲状腺坚硬,一般无突眼症,手部震颤少见,神经过敏轻,可有甲状腺指端病,局部压迫症状多见,如声嘶,呼吸道受压,疲乏无力较重,心脏损害较突出。手术治疗是中毒性结节状甲状腺肿首选的治疗方法;对于全身情况差,不能耐受麻醉及手术的病人可以采用131I治疗;应用硫脲类药物治疗后长期缓解率很低,只作为术前的辅助用药。

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