缺乏特异性，且因缺血程度和发病急缓而异。轻者仅有腹痛、便血，重者可因肠管坏死致休克、死亡。腹痛重于压痛是此病的突出特点。
1.急性肠系膜缺血症
可有腹痛、腹胀、呕吐、发热、便血、腹部压痛、肠鸣音减弱。
（1）症状：急性肠系膜上动脉栓塞表现为突发剧烈腹痛，多位于脐周或上腹部，止痛药多无效。开始为绞痛，发生肠梗死后，转为持续性钝痛，且伴有频繁便意。常有恶心、呕吐，可为血性呕吐物。部分患者可有腹泻、血便。非闭塞性肠系膜缺血发展较缓慢，最常见脐周阵发性绞痛，随着病变的发展转为持续性钝痛。
（2）体征：急性肠系膜上动脉栓塞早期腹部体征不明显，与症状不相符，可仅有轻压痛，肠鸣音正常或活跃。发生肠梗死后，出现腹肌紧张、压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失。伴有发热、心动过速，甚至休克；非闭塞性肠系膜缺血可有腹胀、食欲缺乏。晚期发生肠梗死时，出现发热、代谢性酸中毒、腹膜炎。
2.慢性肠系膜缺血症
症状多发生于餐后，是由于进餐后供应肠道的血液向胃分流，引起肠道缺血加重。
（1）症状：特征性的表现是餐后腹痛、不敢进食和体重下降。腹痛于餐后15～30分钟开始，2~3小时达到高峰，随后逐渐消失。多位于腹上区或脐周，呈痉挛性疼痛或钝痛，可放射到背部，进餐可加重。可伴有腹泻和便秘。
（2）体征：可有上腹部收缩期杂音，为非特异性。
3.结肠缺血症
结肠缺血最常累及脾曲、降结肠和乙状结肠。
（1）症状：常表现为突发全腹部疼痛、腹泻、便血等症状。腹痛呈轻度痉挛性，逐渐固定于左下腹部，伴恶心、呕吐和急迫排便感，24小时内出现鲜红色或暗红色便，出血多不显著，不需要输血。腹泻常见，3～20次/日。多数患者还伴发热、乏力及心悸等全身中毒症状。
（2）体征：早期仅有病变部位轻压痛，肠梗死时有腹膜刺激征，肠鸣音开始增强，随后逐渐减弱。
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