文献点评—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小...

文献点评—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体 下疝程度和脊髓空洞的相关性分析

该研究的主要目的是分析成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体下疝程度和脊髓空洞的相关性。研究对象为成人 Chiari 畸形Ⅰ型患者中选取 74 例，对照组选取 82 例和成人Chiari 畸形Ⅰ型患者年龄匹配的正常成人。比较两组后颅窝高径，后颅窝矢状径，枕上长度，枕骨大

孔横径，斜坡长度以及后颅窝斜坡倾斜角的差异。并比较这些指标与Chiari 畸形Ⅰ型患者小脑扁桃体下疝程度以及有无空洞的关系。

文献中两组骨性标志物之间的线性距离分析均采用均数±标准差的形式表示，但是作者没有进行数据的正态性检验。作者应该先进性数据的正态性检验，服从正态分布采用均数±标准差的形式表示，不服从正态分布的采用中位数、四分位数表示。

作者的统计学方法表述比较模糊，在结果中并没有体现采用何种统计学方式，只是说通过比较发现斜坡倾斜角小于单纯成人 Chiari畸形Ⅰ型患者，两者后颅窝各骨性标志间线性距离对比没有差异。具体采用的统计学方法应该体现。并且除了枕骨大孔横径数据差异不明显外，其他指标均有差异，只是没有统计学意义，可能是作者纳入的研究对象例数较少引起的误差，应该增大样本含量进行纠正。两组数据的统计学比较，如果数据服从正态分布采取参数性检验，如果不服从正态分布采取非参数性检验。

测量指标与Chiari 畸形Ⅰ型患者小脑扁桃体下疝程度以及有无空洞的关系比较也存在一些问题，统计学方法也不明确，并且只是比较斜坡倾斜角、斜坡长度，其他指标没有进行比较。比较也不是两两比较，是以I型为对照比较，应该采取任意两组的比较方法，可以减少统计学误差。作者本次研究中未进行脊髓空洞相关性的比较，所以研究目的表述不太准确。

点评文献：成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体 下疝程度和脊髓空洞的相关性分析。文献作者：邹鹏，赵建伟，薛立雄。发表期刊：世界最新医学信息文摘 2018 年 第 18 卷 第 32 期 ：1-2。