致病机理
乙型溶血性链球菌及其排出的毒素，首先损害人体的上呼吸道粘膜，引起咽部充血，水肿，这时局部有炎性细胞浸润和渗出，致使咽部、扁桃体、软腭甚至悬壅垂（俗称小舌）发生红肿。扁桃体、软腭处的粘膜往往发生坏死。坏死组织被病菌毒素和死亡的白血球放出的一种蛋白酶所溶解而形成脓性浮膜，覆盖在扁桃体及软腭上，出现好象白喉的“伪膜”（又称偎膜）。这样，就发生了化脓性咽颊炎和扁桃体炎。坏死组织脱落后，又使局部形成溃疡，严重的病人往往溃烂较深，从表面上看是烂糟糟的。这是患猩红热时特殊的咽部变化[2]。
乙型溶血性链球菌分泌的大量外毒素（主要是红斑毒素），可自局部吸收进入血液循环，引起“毒血症”而出现高烧、头痛、恶心、呕吐等全身中毒症状和各种脏器的病理变化[2]。
检测
乙型溶血性链球乙型溶血性链球菌，为革兰氏阳性球菌，呈链状排列，长短不一，在血平板上生长良好，菌落为针尖状圆形凸起，灰白色半透明或不透明，表面光滑，周围有透明溶血圈，在清肉汤中呈絮状或颗粒沉淀生长，链激酶试验阳性。检测步骤如下：
1、检测步骤：取样品1 ml，接种于1%葡萄糖肉汤10ml，37℃增菌培养24小时。将增菌培养物划线转种于血平板分离培养37℃24小时，观察菌落形态，并染色镜检。
2、结果判定与报告：针尖大小菌落，周围有透明溶血圈，涂片染色镜检为革兰阳性链状球菌者，可报告该样品检出乙型溶血性链球菌[3]。
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